农村合作医疗保险遵循自愿参保原则，不缴是可以的。但不缴会有这些后果：
1. 当年未缴，当年就不能享受医保报销，生病就医费用需自付。
2. 连续多年未缴，部分地区可能设等待期（通常数月），重新缴费后不能立即享受报销，期间费用自付。
3. 符合政府补贴条件却未按时缴费，可能影响后续补贴资格，需重新申请或无法再享优惠。
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考虑不缴农村合作医疗保险时，有几种特殊情况：
1. 已参加其他医保（如职工、城镇居民医保）：按规定不能重复享受待遇，因此不缴农村合作医保是合理的，重复缴费无法重复报销。
2. 属于免缴人群（如低保户、特困供养人员）：符合免缴政策，无需个人缴费也能享受待遇，不缴是合规的，不影响医保权益。
3. 短期外出并已参保当地临时医保：如短期务工、上学，在外地参保临时医保且能覆盖需求，此时不缴农村合作医保可行，外地费用可通过临时医保报销，农村合作医保在外地使用受限。
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农村合作医疗保险是否可以不缴，可从法律规定中找依据。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定：“国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。”该条款表明国家建立此制度，但未强制个人参保，体现自愿性。因此，个人可以选择不缴农村合作医疗保险，这符合法律规定，因为法律未强制个人参保，是否参保由个人自主决定。
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不缴农村合作医疗保险可能面临这些法律风险：
1. 无法分担医疗费用：生病住院费用需全额自付，无法报销。例如，某人因急性阑尾炎住院花费2万元，未缴医保则需全部自付，加重家庭经济负担。
2. 影响后续参保及待遇：部分地区规定中断缴费后重新参保需等待一定时间（如3个月）才能享受待遇，期间费用无法报销。例如，某地区规定中断后重新参保需等3个月，期间生病住院费用无法通过医保报销。

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